Schlagwort: Placebo

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Nocebo als Trigger für Kopfschmerzen

In einer Untersuchung an 17 PatientInnen, die von durch Mobiltelefone induzierte Kopfschmerzen berichteten zeigte sich, dass die Kopfschmerzen unabhängig von einem elektromagnetischen Feld auftraten, bei 2/3 der ProbandInnen auftraten, wenn die Möglichkeit dazu erwähnt wurde und der Schmerz nicht gleich verschwand als darauf hin gewiesen wurde, dass das elektromagnetische Feld ausgeschaltet war.

Stovner LJ, Oftedal G, Straume A, Johnsson A. Nocebo as headache trigger: evidence from a sham-controlled provocation study with RF fields. Acta Neurol Scand Suppl. 2008;188:67-71. doi: 10.1111/j.1600-0404.2008.01035.x. PMID: 18439225.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18439225/
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Langfristiges Outcome besser nach Placebo Bauch-OP

In einem RCT an 100 PatientInnen mit chronischen Bauchschmerzen zeigte sich, dass diejenigen, die im Rahmen einer Bauchspiegelung statt einer Adhäsiolyse (Verfahren zur Lösung von Gewebeverwachsungen) keine (!) operative Therapie erhielten, 12 Jahre nach der Operation durchschnittlich weniger Schmerzen hatten, weniger Schmerzmedikamente einnahmen, seltener zum Arzt gingen und weniger Folgeoperationen erhalten hatten.

Molegraaf MJ, Torensma B, Lange CP, Lange JF, Jeekel J, Swank DJ. Twelve-year outcomes of laparoscopic adhesiolysis in patients with chronic abdominal pain: A randomized clinical trial. Surgery. 2017 Feb;161(2):415-421. doi: 10.1016/j.surg.2016.08.014. Epub 2016 Nov 17. PMID: 27866713.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27866713/
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Placebo Kniespiegelungen gleich gut wie echte OP

In einem RCT an 180 PatientInnen mit chronisch-degenerativen Gelenkveränderungen des Knies ergab, dass nach 24 Monaten sowohl die Schmerzwahrnehmung als auch die Funktionalität vergleichbar war, unabhängig davon ob der Eingriff tatsächlich stattgefunden hatte oder die PatientInnen nur vermeintlich operiert wurden und dabei einen kleinen Hautschnitt erhalten hatten.

Moseley JB, O’Malley K, Petersen NJ, et al. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med. 2002;347(2):81-88. doi:10.1056/NEJMoa013259

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12110735/
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Analgetika können schmerzverstärkend wirken

In einem RCT mit 142 PatientInnen zeigte sich, dass die Schmerzwahrnehmung mehr von der die Medikation begleitende Information an die PatientInnen abhing als davon, ob ein tatsächliches Schmerzmedikament verabreicht wurde oder nicht; wurde ein Analgetikum mit einer Suggestion für eine verstärkte Schmerzwahrnehmung verabreicht, so wurde der Schmerz tatsächlich als stärker erlebt.

Aslaksen PM, Zwarg ML, Eilertsen HI, Gorecka MM, Bjørkedal E. Opposite effects of the same drug: reversal of topical analgesia by nocebo information. Pain. 2015;156(1):39-46. doi:10.1016/j.pain.0000000000000004

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25599299/

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Placebos wirken, selbst nach Aufklärung über Placebogabe

Die Studie zeigte, dass Placebos halfen, auch nachdem ProbandInnen dezidiert über das Placebomedikament aufgeklärt wurden, subjektives Stresserleben zu vermindern, was sich auch im EEG abbildete.

Darwin A. Guevarra, Jason S. Moser, Tor D. Wager, Ethan Kross. Placebos without deception reduce self-report and neural measures of emotional distress. Nature Communications, 2020; 11 (1) DOI: 10.1038/s41467-020-17654-y

https://www.nature.com/articles/s41467-020-17654-y